老年人可通過補充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療貧血。貧血通常由鐵攝入不足、慢性失血、造血功能障礙、維生素缺乏、慢性疾病等原因引起。
1、補充鐵劑
缺鐵性貧血是老年人常見類型,可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑。鐵劑治療期間需配合維生素C促進吸收,避免與鈣劑、濃茶同服影響效果。長期服用需監(jiān)測血清鐵蛋白水平,防止鐵過載。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加血紅素鐵攝入,每日攝入瘦肉50-75克,動物肝臟每周1-2次。搭配富含維生素C的柑橘類水果促進非血紅素鐵吸收。限制濃茶咖啡攝入,避免植酸干擾鐵吸收??蛇m量食用紅棗、黑芝麻等傳統(tǒng)補血食材。
3、治療原發(fā)疾病
消化性潰瘍導致的慢性失血需用質(zhì)子泵抑制劑控制出血,腫瘤性貧血需針對原發(fā)病治療。慢性腎病貧血需使用促紅細胞生成素,類風濕關(guān)節(jié)炎貧血需控制炎癥活動。原發(fā)病控制后貧血癥狀多能改善。
4、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心功能不全時需輸注濃縮紅細胞。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血,輸血速度不宜過快。對于慢性貧血患者,輸血指征可適當放寬至80g/L,但需評估鐵負荷風險。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可用八珍湯加減,脾虛濕困型適用歸脾湯。針灸選取足三里、血海等穴位改善造血功能。艾灸關(guān)元、氣海等穴位可溫陽益氣。中藥治療需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
老年貧血患者需定期監(jiān)測血常規(guī)指標,輕度貧血建議每3個月復(fù)查,中重度貧血每月復(fù)查。日常注意預(yù)防跌倒,改變體位時動作緩慢。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量進行太極拳、散步等低強度運動促進血液循環(huán)。出現(xiàn)心悸氣促等不適及時就醫(yī),避免自行服用補血保健品干擾診斷。