在臨床上,我遇到過不少走極端的家長。一種家長到了診室就主動要求醫(yī)生給孩子開輸液,用抗生素;另一種家長拿到醫(yī)生給孩子開的藥,先仔細閱讀說明書,發(fā)現(xiàn)標明有副作用,可能傷害肝腎的,就來質(zhì)問醫(yī)生,甚至拒絕給孩子用。很多兒科醫(yī)生都和我有類似的經(jīng)歷,約有30%~50%的家長都“不聽話”,影響了孩子的正常用藥。
第一種“不聽話”的家長,多因孩子生病,盼望其早日康復,認為用藥就能好得快,或不了解抗生素的使用原理。這時我們會耐心跟其解釋,普通感冒、病毒感染引起的小兒腹瀉等不需要用抗生素,兒童的代謝能力還不完全,輕易用藥會造成危險。
第二種“不聽話”的家長,大多知識水平較高,用藥安全意識較好,但沒有完全了解藥物的特點。我一般會告訴他們,藥物大多需要通過肝臟代謝,腎臟排出,如果使用不當或過量,確實可能傷害肝腎,但只要遵醫(yī)囑使用,一般較為安全。藥物的副作用出現(xiàn)的比率很小,且一般都較輕微,只要服用后密切觀察,發(fā)現(xiàn)明顯異常后及時就診,多不會出現(xiàn)嚴重后果。醫(yī)生判斷是否需要用藥,會權(quán)衡利弊,如果需要用藥時不用藥,或者不到療程就停藥,會讓孩子受到更大的傷害。
對孩子而言,必要時選擇安全有效且服用方便的抗菌藥是最佳選擇。孩子可能會不配合服藥,需要家長耐心和有效的喂藥方法才能奏效,如果因為家長的不配合耽誤孩子治病,是得不償失的。