兒童甲狀腺功能減退癥甲減的飲食管理需重點(diǎn)關(guān)注營(yíng)養(yǎng)均衡與甲狀腺功能支持。飲食調(diào)整需配合藥物治療，避免影響甲狀腺激素吸收或加重代謝負(fù)擔(dān)。
碘攝入需適量
碘是合成甲狀腺激素的必需元素，但過(guò)量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。海帶、紫菜等海產(chǎn)品每周攝入1-2次即可，避免長(zhǎng)期大量食用。缺碘地區(qū)可選用加碘鹽，非缺碘地區(qū)建議咨詢醫(yī)生后調(diào)整。
限制致甲狀腺腫食物
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷，可能干擾碘利用。建議焯水后食用，每周不超過(guò)3次。大豆及制品可能影響左甲狀腺素吸收，需與服藥間隔4小時(shí)以上。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白與微量元素
雞蛋、瘦肉、魚(yú)類提供酪氨酸合成甲狀腺激素的原料，每日應(yīng)保證適量攝入。鋅、硒缺乏可能加重甲減癥狀，可通過(guò)堅(jiān)果、牡蠣、動(dòng)物肝臟補(bǔ)充，但需控制動(dòng)物內(nèi)臟每周不超過(guò)50克。
控制精制糖與飽和脂肪
甲減患兒易合并代謝紊亂，需減少糖果、糕點(diǎn)等高糖食品。奶油、肥肉等飽和脂肪可能加重血脂異常，建議用橄欖油、深海魚(yú)油替代部分食用油。
分餐制與水分管理
左甲狀腺素鈉需空腹服用，早餐前30分鐘服藥，服藥后避免立即飲用牛奶或豆?jié){。每日飲水1000-1500毫升，分次飲用避免加重水腫傾向。
長(zhǎng)期未控制的甲減可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，若出現(xiàn)身高增長(zhǎng)遲緩、骨齡落后或血清TSH持續(xù)異常，需及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能并調(diào)整治療方案。飲食干預(yù)需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化實(shí)施。
