真性近視無法完全治愈,但可通過科學(xué)手段控制度數(shù)增長。真性近視的干預(yù)方式主要有角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、多焦點(diǎn)眼鏡、戶外活動、屈光手術(shù)等。
1、角膜塑形鏡
角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過暫時改變角膜曲率延緩近視進(jìn)展。適用于8歲以上、近視度數(shù)增長較快的青少年,需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配,定期復(fù)查角膜狀態(tài),避免感染風(fēng)險。
2、低濃度阿托品
0.01%低濃度阿托品滴眼液可抑制眼軸過度增長,臨床證實(shí)能減緩兒童近視進(jìn)展速度。可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并配合視力監(jiān)測,不建議自行購買使用。
3、多焦點(diǎn)眼鏡
周邊離焦設(shè)計的多焦點(diǎn)眼鏡能減少視網(wǎng)膜周邊遠(yuǎn)視性離焦,從而控制近視發(fā)展。適合課業(yè)負(fù)擔(dān)重的學(xué)齡期兒童,需根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果個性化定制鏡片,每半年復(fù)查調(diào)整度數(shù)。
4、戶外活動
每日2小時以上戶外自然光暴露可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸增長。建議選擇球類、騎行等動態(tài)用眼活動,避免長時間近距離用眼,陰天戶外活動同樣有效。
5、屈光手術(shù)
成年后可通過全飛秒、半飛秒等激光手術(shù)矯正視力,但無法逆轉(zhuǎn)已增長的眼軸長度。手術(shù)需滿足角膜厚度、度數(shù)穩(wěn)定等條件,術(shù)后仍需避免過度用眼,存在回退及干眼癥風(fēng)險。
真性近視患者應(yīng)建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個月檢查眼軸及屈光度變化。保持每天2小時以上戶外活動時間,控制電子產(chǎn)品使用時長,閱讀時保持30厘米以上距離。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免高糖飲食。18歲前是控制近視的關(guān)鍵期,需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化干預(yù)方案,避免盲目嘗試偏方或過度治療。