疑病癥可能導(dǎo)致心理功能受損、社會(huì)功能下降、醫(yī)療資源浪費(fèi)等問題,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)焦慮癥或抑郁癥等精神障礙。疑病癥的危害主要有過度醫(yī)療檢查、人際關(guān)系緊張、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重、心理健康惡化、生活質(zhì)量下降。
1、過度醫(yī)療檢查
疑病癥患者常因反復(fù)懷疑自身患病而頻繁就醫(yī),導(dǎo)致不必要的醫(yī)學(xué)檢查。多次進(jìn)行CT、核磁共振等影像學(xué)檢查可能使身體接受過量輻射,侵入性檢查如胃鏡可能造成生理創(chuàng)傷。部分患者會(huì)因檢查結(jié)果正常而要求更換醫(yī)院重復(fù)檢測(cè),這種過度醫(yī)療行為既增加醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān),也可能掩蓋真實(shí)存在的疾病。
2、人際關(guān)系緊張
長期關(guān)注自身健康狀態(tài)會(huì)使患者過度依賴家人陪同就醫(yī),家庭成員可能因頻繁陪同而產(chǎn)生倦怠?;颊邔?duì)疾病的過度描述可能被他人誤解為故意夸大,導(dǎo)致社交關(guān)系疏離。部分患者會(huì)不斷向同事朋友傳播健康焦慮,這種負(fù)面情緒輸出可能引發(fā)周圍人的回避行為。
3、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重
疑病癥患者每年在體檢套餐、專家門診、高端檢查上的支出可能超過普通人群數(shù)倍。為追求所謂精準(zhǔn)診斷,部分患者會(huì)選擇價(jià)格昂貴的PET-CT等檢查項(xiàng)目。持續(xù)購買保健食品和所謂的疾病預(yù)防產(chǎn)品也會(huì)造成較大經(jīng)濟(jì)壓力,這些支出往往難以通過醫(yī)保報(bào)銷。
4、心理健康惡化
持續(xù)存在的疑病觀念可能發(fā)展為廣泛性焦慮障礙,表現(xiàn)為對(duì)多種疾病的交替擔(dān)憂。約三成疑病癥患者會(huì)伴隨出現(xiàn)抑郁癥狀,包括興趣減退、睡眠障礙等表現(xiàn)。
5、生活質(zhì)量下降
患者可能因擔(dān)心誘發(fā)疾病而回避正?;顒?dòng),如拒絕乘坐公共交通工具以防感染。過度關(guān)注身體細(xì)微變化會(huì)導(dǎo)致工作注意力分散,職業(yè)表現(xiàn)明顯下滑。部分患者為預(yù)防臆想中的疾病而采取極端飲食控制,反而造成營養(yǎng)不良等實(shí)際問題。
疑病癥患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可以緩解焦慮癥狀,每周保持3-5次運(yùn)動(dòng)。飲食上注意均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜。建議通過正念冥想等心理訓(xùn)練轉(zhuǎn)移對(duì)身體的過度關(guān)注,培養(yǎng)書法、園藝等需要專注力的興趣愛好。當(dāng)自我調(diào)節(jié)效果有限時(shí),應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診,認(rèn)知行為療法對(duì)改善疑病觀念具有較好效果,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具抗焦慮藥物。家人應(yīng)避免簡(jiǎn)單否定患者的擔(dān)憂,采用共情方式引導(dǎo)其關(guān)注客觀檢查結(jié)果,同時(shí)注意觀察是否出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)等嚴(yán)重情況。