乙肝病毒攜帶者多數(shù)無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等表現(xiàn)。乙肝病毒攜帶者的癥狀與病毒復(fù)制活躍度、肝臟損傷程度有關(guān)，主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛、黃疸、肝掌或蜘蛛痣等。
1、乏力
乙肝病毒攜帶者因肝臟代謝功能受影響，可能出現(xiàn)持續(xù)疲勞感。這種乏力與普通勞累不同，休息后難以緩解。病毒持續(xù)存在可能導(dǎo)致肝細(xì)胞輕微損傷，影響能量代謝。建議定期監(jiān)測肝功能，避免過度勞累，保持規(guī)律作息。
2、食欲減退
肝臟分泌膽汁功能受損時，可能引起消化能力下降。患者可能出現(xiàn)厭油膩、飯后腹脹等表現(xiàn)。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，需注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若伴隨體重明顯下降，應(yīng)及時就醫(yī)評估。
3、肝區(qū)隱痛
右上腹輕微脹痛可能與肝臟炎癥反應(yīng)相關(guān)。這種疼痛多為間歇性鈍痛，劇烈活動后可能加重。肝包膜受牽拉或肝臟輕微腫大時可能引發(fā)不適。出現(xiàn)持續(xù)疼痛需通過超聲檢查排除其他肝膽疾病。
4、黃疸
皮膚或眼白發(fā)黃提示膽紅素代謝異常，常見于病毒活躍復(fù)制期。黃疸可能伴隨尿色加深、糞便顏色變淺。這種情況反映肝細(xì)胞受損較嚴(yán)重，需立即檢查肝功能指標(biāo)。新生兒攜帶者出現(xiàn)黃疸需特別關(guān)注膽紅素水平。
5、肝掌或蜘蛛痣
手掌大小魚際發(fā)紅或皮膚表面血管擴(kuò)張，與雌激素代謝異常有關(guān)。這些表現(xiàn)多出現(xiàn)在慢性肝損傷患者中，反映肝臟解毒功能下降。雖非特異性癥狀，但結(jié)合其他表現(xiàn)時應(yīng)考慮肝炎活動可能。
乙肝病毒攜帶者需每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲。飲食應(yīng)避免高脂高糖，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴(yán)格禁酒，謹(jǐn)慎使用可能損傷肝臟的藥物。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力，但急性期需減少劇烈活動。出現(xiàn)明顯癥狀或指標(biāo)異常時，應(yīng)及時到感染科或肝病科就診，由醫(yī)生評估是否需要抗病毒治療。日常避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品，性接觸時做好防護(hù)措施。
