腸息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常以及年齡增長等多種原因引起。腸息肉是腸道黏膜表面突起的贅生物，多數(shù)為良性，但部分類型存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。
遺傳因素是腸息肉的重要誘因之一。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致腸道內(nèi)出現(xiàn)大量息肉，這類患者通常有明確的家族史。遺傳性息肉病需通過基因檢測(cè)確診，治療上以定期腸鏡監(jiān)測(cè)為主，必要時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
慢性炎癥刺激是常見病因。潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者，腸道黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，容易形成炎性息肉。這類患者常伴有腹痛、腹瀉、黏液血便等癥狀?？刂圃l(fā)病是預(yù)防息肉形成的關(guān)鍵，常用藥物包括美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等。
不良飲食習(xí)慣與息肉發(fā)生密切相關(guān)。長期高脂低纖維飲食會(huì)延長糞便在腸道停留時(shí)間，增加致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸機(jī)會(huì)。紅肉攝入過多、蔬菜水果不足的人群更易發(fā)生息肉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物、膳食纖維攝入有助于預(yù)防息肉形成。
膽汁酸代謝異常也可能導(dǎo)致息肉。膽囊切除術(shù)后患者或存在膽汁酸代謝障礙時(shí)，次級(jí)膽汁酸濃度升高可能刺激腸黏膜增生。這類患者可能伴有脂肪瀉、腹脹等消化不良癥狀，需通過膽汁酸結(jié)合劑改善癥狀。
年齡增長是不可避免的危險(xiǎn)因素。50歲以上人群腸息肉檢出率顯著升高，這與腸道黏膜修復(fù)能力下降、長期環(huán)境因素累積有關(guān)。建議50歲起定期進(jìn)行腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理息肉可有效降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
腸息肉的治療需根據(jù)病理類型決定。炎性息肉以治療原發(fā)病為主；腺瘤性息肉需在內(nèi)鏡下切除；直徑超過1厘米的廣基息肉或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者可能需外科手術(shù)。所有息肉切除后都需定期復(fù)查腸鏡。
