頜骨骨折通常需通過影像學(xué)檢查確診，主要檢查方式包括X線平片、CT掃描和三維重建。
X線平片是初步篩查的常用手段，可顯示骨折線及移位情況。曲面斷層片能整體觀察上下頜骨，側(cè)位片適用于下頜骨體部骨折，華特位片對上頜骨骨折診斷價(jià)值較高。但X線對細(xì)微骨折或復(fù)雜骨折顯示有限。
CT掃描是診斷頜骨骨折的金標(biāo)準(zhǔn)，尤其是多層螺旋CT。橫斷面圖像能清晰顯示骨折線走向、骨塊移位程度及關(guān)節(jié)脫位情況，對髁突骨折、顴骨復(fù)合體骨折等復(fù)雜病例具有不可替代的優(yōu)勢。薄層掃描可發(fā)現(xiàn)毫米級的隱匿性骨折。
三維重建技術(shù)通過計(jì)算機(jī)處理CT數(shù)據(jù)，生成立體圖像，直觀展示骨折空間關(guān)系。對制定手術(shù)方案具有重要指導(dǎo)意義，能模擬骨折復(fù)位效果，特別適用于多發(fā)性骨折或頜面部畸形修復(fù)前評估。
臨床檢查需同步進(jìn)行，包括咬合關(guān)系評估、開口度測量、神經(jīng)功能測試等。下頜骨骨折可能出現(xiàn)咬合紊亂、下唇麻木；上頜骨骨折可能伴發(fā)復(fù)視、腦脊液漏。復(fù)合傷患者需排查顱腦、頸椎損傷。
口腔全景片可輔助評估牙槽突骨折及牙根損傷情況。核磁共振對軟組織損傷顯示更優(yōu)，適用于顳下頜關(guān)節(jié)盤移位等并發(fā)癥評估。放射性核素骨掃描主要用于陳舊性骨折或腫瘤病理性骨折的鑒別診斷。
