打噴嚏漏尿可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。這種情況通常由盆底肌松弛、妊娠損傷、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化或神經(jīng)調(diào)控異常等原因引起。
盆底肌松弛是壓力性尿失禁的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)盆底肌力量，每天堅(jiān)持收縮肛門和陰道肌肉10秒后放松，重復(fù)15次為一組，每日練習(xí)3組。生物反饋治療通過(guò)儀器輔助監(jiān)測(cè)肌肉收縮狀態(tài)，幫助患者掌握正確的訓(xùn)練方法。
妊娠和分娩可能造成盆底組織損傷，這類患者常伴有陰道松弛癥狀。雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后女性，可改善尿道黏膜萎縮；米多君能增加尿道閉合壓，但需注意可能引起血壓升高。合并尿頻尿急時(shí)可使用索利那新等膀胱過(guò)度活動(dòng)癥治療藥物。
泌尿系統(tǒng)感染引起的急迫性尿失禁需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后使用磷霉素氨丁三醇等抗生素。對(duì)于重度壓力性尿失禁，經(jīng)陰道無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)；人工尿道括約肌植入術(shù)適用于括約肌功能完全喪失的患者。
體重指數(shù)超過(guò)28的人群需減重5%-10%，長(zhǎng)期便秘者要增加膳食纖維攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿時(shí)需及時(shí)就診泌尿外科，排除膀胱瘺或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等特殊情況。
