高熱驚厥是兒童時期常見的急癥,多見于6個月至5歲幼兒,體溫驟升時突發(fā)全身性或局部性肌肉抽搐。治療需立即控制驚厥發(fā)作、降低體溫并排查潛在病因。
急性期處理
1. 保持呼吸道通暢:將患兒側(cè)臥防止誤吸,解開衣領(lǐng),清除口鼻分泌物。禁止強行按壓肢體或塞入硬物到口腔。
2. 藥物止痙:醫(yī)生常使用地西泮直腸灌注或靜脈注射控制發(fā)作,苯巴比妥可用于預(yù)防復(fù)發(fā)。驚厥持續(xù)5分鐘以上需緊急就醫(yī)。
3. 物理降溫:用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴??膳浜蠈σ阴0被踊虿悸宸业韧藷崴?。
病因排查與預(yù)防
高熱驚厥多由病毒感染如流感、幼兒急疹引發(fā),需檢查是否合并中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染。復(fù)雜性驚厥或家族史陽性者需腦電圖排除癲癇。
后續(xù)觀察
多數(shù)患兒預(yù)后良好,但24小時內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。家長應(yīng)記錄發(fā)作時長、體溫變化及伴隨癥狀嘔吐、嗜睡等,及時向醫(yī)生反饋。若出現(xiàn)意識障礙、肢體活動異常需警惕神經(jīng)系統(tǒng)病變。
注:具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,本文不涉及劑量與療程指導(dǎo)