骨骺炎可能由運動損傷、慢性勞損、感染因素、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、運動損傷：
劇烈運動或重復性動作容易導致骨骺部位受到機械性損傷，特別是青少年在骨骼快速生長期，骨骺軟骨板較為脆弱。足球、籃球等需要頻繁跑跳的運動容易引發(fā)脛骨結節(jié)骨骺炎，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。急性期需立即停止運動并冰敷，慢性期可通過低強度游泳等運動促進恢復。
2、慢性勞損：
長期保持不良姿勢或過度使用特定關節(jié)會造成骨骺區(qū)域持續(xù)性微損傷。常見于青少年體操運動員的腕關節(jié)骨骺炎，或長期負重勞動者跟骨骨骺炎。這類損傷通常伴隨晨僵和活動后加重，建議使用支具保護并調(diào)整活動方式，配合超聲波等物理治療。
3、感染因素：
細菌或病毒通過血行播散可能引發(fā)感染性骨骺炎，常見于金黃色葡萄球菌感染?；颊邥霈F(xiàn)高熱、局部紅腫熱痛等全身癥狀，血常規(guī)顯示白細胞升高。這種情況需及時進行抗生素治療，嚴重者可能需要手術引流，延誤治療可能導致骨骺早閉等后遺癥。
4、代謝異常：
維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進等代謝性疾病會影響骨骺正常骨化過程。這類患者往往伴有多部位骨骺病變，X線顯示骨骺線增寬不規(guī)則。除治療原發(fā)病外，需補充鈣劑和維生素D，定期監(jiān)測血鈣磷水平。
5、遺傳因素：
某些遺傳性骨發(fā)育不良如多發(fā)性骨骺發(fā)育不良MED會導致反復發(fā)作的骨骺炎癥。這類患者通常有家族史，基因檢測可發(fā)現(xiàn)COMP等基因突變。治療以保護關節(jié)功能為主，成年后癥狀多能自行緩解，但可能遺留關節(jié)畸形。
骨骺炎患者日常應注意控制體重減輕關節(jié)負擔，建議選擇騎自行車、游泳等低沖擊運動。飲食上保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入，適當增加三文魚、蛋黃等富含維生素D的食物。急性期可局部熱敷緩解疼痛，恢復期可在醫(yī)生指導下進行關節(jié)活動度訓練。青少年患者建議每3-6個月復查X線監(jiān)測骨骺閉合情況，避免劇烈運動導致二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關節(jié)活動受限應及時就診，排除腫瘤等嚴重疾病可能。
