頸椎酸痛的治療藥物主要有非甾體抗炎藥、肌松藥、神經營養(yǎng)藥、局部外用藥和中藥制劑。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛。這類藥物適用于頸椎病急性發(fā)作期,可減輕神經根水腫和局部無菌性炎癥,但對胃腸道存在刺激作用,需配合護胃藥物使用。
2、肌松藥:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗能阻斷神經肌肉接頭傳導,緩解頸部肌肉痙攣。適用于長期伏案工作導致的肌筋膜疼痛綜合征,可能引起嗜睡等副作用,建議夜間服用。
3、神經營養(yǎng)藥:
甲鈷胺、維生素B12制劑可促進神經髓鞘修復,改善神經根受壓導致的麻木癥狀。作為輔助用藥需連續(xù)使用4周以上,與止痛藥物聯(lián)用效果更佳。
4、局部外用藥:
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏通過皮膚滲透發(fā)揮抗炎作用。適用于輕度酸痛或藥物禁忌患者,使用時需避開破損皮膚,每日不超過3次。
5、中藥制劑:
頸復康顆粒、活血止痛膠囊具有祛風除濕、活血化瘀功效。需辨證使用風寒濕痹或氣滯血瘀型頸椎病,服藥期間忌食生冷。
頸椎酸痛患者除藥物治療外,建議每日進行頸部米字操訓練,工作時保持顯示器與視線平齊,睡眠時選擇高度適中的頸椎枕。急性期可配合局部熱敷促進血液循環(huán),慢性期推薦游泳、羽毛球等仰頭運動。長期伏案工作者建議每40分鐘活動頸部,避免冷風直吹頸肩部。若出現上肢放射性疼痛或持物不穩(wěn)等癥狀,需及時進行頸椎MRI檢查排除椎間盤突出。