急性闌尾炎手術(shù)可通過腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)等方式治療,通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起。
1、手術(shù)安全性:現(xiàn)代闌尾炎手術(shù)整體安全系數(shù)較高,腹腔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例,需結(jié)合患者個體情況評估風(fēng)險。術(shù)前完善血常規(guī)、影像學(xué)檢查可進一步降低風(fēng)險。
2、感染控制:術(shù)中嚴格無菌操作配合預(yù)防性抗生素使用,能有效避免切口感染。常用抗生素包括頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸。術(shù)后體溫監(jiān)測和傷口護理可及時發(fā)現(xiàn)感染跡象。
3、麻醉風(fēng)險:全身麻醉前需評估心肺功能,麻醉意外發(fā)生率約0.01%-0.016%。術(shù)中麻醉醫(yī)師持續(xù)監(jiān)測生命體征,配備急救設(shè)備應(yīng)對可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)或呼吸抑制。
4、術(shù)后恢復(fù):早期下床活動預(yù)防腸粘連,疼痛管理采用階梯鎮(zhèn)痛方案。術(shù)后24小時流質(zhì)飲食過渡到低纖維膳食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。約85%患者術(shù)后3-5天可出院。
5、并發(fā)癥預(yù)防:出血、腸瘺等嚴重并發(fā)癥發(fā)生率不足2%。術(shù)中精細操作結(jié)合術(shù)后抗凝管理,能顯著降低靜脈血栓風(fēng)險。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測促進切口愈合。
術(shù)后康復(fù)期建議循序漸進增加活動量,從散步過渡到快走等有氧運動,避免劇烈運動導(dǎo)致切口裂開。飲食選擇易消化的魚肉、蒸蛋、軟爛蔬菜,補充維生素C促進組織修復(fù)。保持手術(shù)部位清潔干燥,定期門診復(fù)查血象和恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時返院檢查。