角膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷刺激、免疫異常等原因引起，可通過抗生素滴眼液、抗病毒藥物、抗真菌藥物、角膜修復(fù)治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
細(xì)菌性角膜炎常見于銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等病原體侵襲。角膜接觸污染水源或隱形眼鏡護(hù)理不當(dāng)易誘發(fā)，表現(xiàn)為眼紅、畏光、膿性分泌物。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌藥物，嚴(yán)重時需角膜刮片培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
單純皰疹病毒是病毒性角膜炎主要病因，感冒或免疫力下降時易復(fù)發(fā)。特征性表現(xiàn)為樹枝狀角膜潰瘍，伴劇烈眼痛、流淚。阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合口服伐昔洛韋可控制病情，反復(fù)發(fā)作需長期抗病毒預(yù)防。
農(nóng)作物外傷或激素濫用可能導(dǎo)致真菌性角膜炎，鐮刀菌、曲霉菌常見。癥狀進(jìn)展緩慢但頑固，角膜呈現(xiàn)羽毛狀浸潤。那他霉素滴眼液聯(lián)合伏立康唑全身用藥是標(biāo)準(zhǔn)方案，嚴(yán)重病例需角膜移植。
異物入眼、紫外線灼傷或化學(xué)燒傷會破壞角膜上皮屏障。患者有明顯異物感、睜眼困難，熒光素染色可見點狀缺損。需立即用生理鹽水沖洗，使用重組人表皮生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，避免揉眼加重?fù)p傷。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可引發(fā)周邊角膜溶解，干燥綜合征導(dǎo)致絲狀角膜炎。伴隨口干、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。需用環(huán)孢素滴眼液抑制局部免疫反應(yīng)，嚴(yán)重者需全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
預(yù)防角膜炎需注意眼部衛(wèi)生，避免共用毛巾等個人物品，佩戴防護(hù)鏡接觸危險環(huán)境。飲食補充維生素A、C有助于角膜修復(fù)，深海魚油可減輕干眼癥狀。游泳后及時使用人工淚液沖洗，隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免濫用激素類眼藥水。
