前列腺炎可通過尿頻尿急、會(huì)陰疼痛、排尿困難、性功能障礙、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合直腸指檢、尿常規(guī)、前列腺液檢查等醫(yī)學(xué)手段。
1、排尿異常：尿頻尿急、排尿灼痛是常見早期癥狀，可能與前列腺充血壓迫尿道有關(guān)。記錄排尿日記，每日飲水控制在2000ml左右，避免咖啡因及酒精刺激。溫水坐浴可緩解局部不適。
2、局部疼痛：會(huì)陰部、恥骨區(qū)或腰骶部持續(xù)鈍痛提示炎癥存在。保持規(guī)律性生活避免前列腺液淤積，騎行時(shí)使用減壓坐墊。疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥。
3、性功能變化：射精疼痛、勃起障礙可能與慢性炎癥相關(guān)。需排查心理因素影響，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。避免長(zhǎng)時(shí)間憋精，維持每周2-3次規(guī)律排精。
4、感染征象：急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高時(shí)，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，療程不少于4周。
5、梗阻癥狀：嚴(yán)重者出現(xiàn)尿潴留需導(dǎo)尿處理。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺腫大壓痛時(shí)，需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)排除腫瘤。經(jīng)直腸超聲可評(píng)估前列腺膿腫形成情況。
日常需保持低脂高纖維飲食，適量攝入南瓜籽、西紅柿等含鋅茄紅素食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，避免久坐超過2小時(shí)。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、高熱時(shí)需立即泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查或前列腺穿刺活檢。
