老年人腱鞘炎可通過調整手部活動方式、加強關節(jié)保護、適度鍛煉、控制基礎疾病、及時就醫(yī)等方式預防。腱鞘炎通常由長期重復動作、關節(jié)退行性變、慢性勞損、風濕性疾病、代謝異常等原因引起。
1、減少重復動作：
避免長時間進行單一手部動作如織毛衣、使用鼠標，每30分鐘休息并做手腕伸展。家務勞動時交替使用雙手，選擇輕便工具減輕關節(jié)負荷。寫字或手工活動時保持手腕中立位，必要時使用護腕分散壓力。
2、強化關節(jié)保護：
冬季注意手部保暖，佩戴露指手套避免冷刺激。使用開瓶器、電動牙刷等輔助工具減少肌腱摩擦。洗手后及時涂抹潤膚霜防止皮膚干裂，洗澡水溫不超過40℃以免加速關節(jié)囊松弛。
3、科學鍛煉方法：
每日進行手指對掌練習、橡皮筋抗阻訓練增強肌腱韌性。太極拳云手動作可改善腕部血液循環(huán)，瑜伽貓式伸展能緩解筋膜緊張。水中浮力操適合關節(jié)嚴重退化者，每周3次每次20分鐘為宜。
4、控制相關疾?。?/h3>
糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，高尿酸血癥患者保持血尿酸＜360μmol/L。類風濕關節(jié)炎患者規(guī)律服用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥。甲狀腺功能異常者定期監(jiān)測TSH水平，避免激素波動誘發(fā)肌腱病變。
5、早期醫(yī)療干預：
出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或關節(jié)彈響應及時就診，超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)腱鞘增厚。急性期可采用體外沖擊波治療促進炎癥吸收，慢性粘連考慮超聲引導下針刀松解。反復發(fā)作需排除腕管綜合征等神經卡壓疾病。
預防性飲食建議增加三文魚、核桃等富含omega-3脂肪酸食物，每日補充500mg維生素C促進膠原合成。運動方面推薦八段錦"兩手托天理三焦"動作改善上肢協(xié)調性，避免羽毛球、乒乓球等需要急速扭轉手腕的運動。睡眠時使用記憶棉腕墊保持關節(jié)中立位，定期進行康復科評估調整防護方案。
