精子活力低可通過改善生活方式、營養(yǎng)補(bǔ)充、避免環(huán)境毒素、控制基礎(chǔ)疾病、醫(yī)學(xué)輔助等方式治療。精子活力低通常由不良生活習(xí)慣、營養(yǎng)缺乏、環(huán)境污染、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等原因引起。
長期熬夜、久坐、吸煙酗酒等習(xí)慣會抑制睪酮分泌，影響精子生成。建議每日保證7小時(shí)睡眠，每小時(shí)起身活動5分鐘，戒煙限酒。規(guī)律作息有助于恢復(fù)內(nèi)分泌平衡，部分輕度病例通過3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整可觀察到精子活力提升。
鋅、硒、維生素E等微量元素缺乏會直接降低精子活性。每日攝入牡蠣、巴西堅(jiān)果、菠菜等富鋅食物，搭配三文魚、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。臨床研究顯示連續(xù)補(bǔ)充6個(gè)月精氨酸聯(lián)合輔酶Q10，可使精子前向運(yùn)動比例提高20%-30%。
雙酚A、重金屬等環(huán)境污染物具有生殖毒性。避免使用塑料餐具盛裝熱食，接觸打印機(jī)油墨后及時(shí)洗手。高溫環(huán)境會損害生精功能，建議男性避免泡溫泉超過15分鐘，廚師等職業(yè)需穿著透氣防護(hù)服。
慢性前列腺炎、支原體感染等生殖系統(tǒng)炎癥會釋放活性氧損傷精子。衣原體感染可能伴隨尿道灼痛，需采用多西環(huán)素聯(lián)合左氧氟沙星治療。精索靜脈曲張患者可能出現(xiàn)陰囊墜脹感，顯微鏡下結(jié)扎術(shù)可改善睪丸微循環(huán)。
經(jīng)3個(gè)月規(guī)范治療未改善的重度患者，可考慮體外精子優(yōu)化技術(shù)。梯度離心法能篩選高活力精子用于人工授精，嚴(yán)重少弱精癥推薦采用卵胞漿內(nèi)單精子注射。輔助生殖前建議進(jìn)行Y染色體微缺失檢測。
日?？稍黾幽瞎献?、石榴等抗氧化食物攝入，每周進(jìn)行3次游泳或快走運(yùn)動，避免穿緊身褲壓迫陰囊。精液分析需禁欲3-7天后復(fù)查，若連續(xù)兩次檢測顯示前向運(yùn)動精子比例低于32%，建議到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行染色體核型分析及性激素六項(xiàng)檢查。備孕期間應(yīng)控制體重指數(shù)在18.5-24之間，BMI超標(biāo)會影響睪酮轉(zhuǎn)化效率。
