流產(chǎn)藥物主要包括米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等，需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下使用。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠終止，主要作用機(jī)制為抗孕激素、促進(jìn)子宮收縮及胚胎排出。
1、米非司酮：
米非司酮是一種抗孕激素藥物，通過阻斷孕酮受體使蛻膜組織壞死、宮頸軟化。通常與前列腺素類藥物聯(lián)用，適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠終止。使用后可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等反應(yīng)，需密切監(jiān)測妊娠組織排出情況。
2、米索前列醇：
米索前列醇屬于前列腺素E1類似物，能增強(qiáng)子宮收縮力和頻率。常與米非司酮序貫使用，促進(jìn)胚胎及蛻膜排出。用藥后2-6小時可能出現(xiàn)劇烈宮縮痛、腹瀉等副作用，嚴(yán)重過敏體質(zhì)者禁用。
3、甲氨蝶呤：
甲氨蝶呤為葉酸拮抗劑，通過抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖終止妊娠。主要用于異位妊娠的保守治療，需配合血HCG監(jiān)測?？赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制、口腔潰瘍等不良反應(yīng)，肝腎功能不全者慎用。
4、卡前列素：
卡前列素是強(qiáng)效子宮收縮劑，用于藥物流產(chǎn)不全或中期妊娠引產(chǎn)?？梢鹧獕荷?、支氣管痙攣等全身反應(yīng)，心血管疾病患者禁用。需住院條件下使用并配備急救設(shè)備。
5、地諾前列酮：
地諾前列酮陰道栓劑通過局部釋放前列腺素誘導(dǎo)宮縮，多用于妊娠13-24周的引產(chǎn)。常見副作用包括發(fā)熱、嘔吐，使用后需觀察胎膜完整性及出血量。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息1-2周，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食應(yīng)補(bǔ)充富含鐵、蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。保持外陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，按時復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。心理上可通過正念冥想緩解焦慮情緒，配偶陪伴有助于減輕心理壓力。
