人感染貓癬后可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。貓癬是由犬小孢子菌等真菌引起的皮膚感染,典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。
鹽酸特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類(lèi)抗真菌藥,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)皮膚癬菌感染效果顯著。適用于體癬、股癬等淺表真菌感染,使用時(shí)需覆蓋皮損及周?chē)Fつw。妊娠期慎用,避免接觸眼睛等黏膜部位。
硝酸咪康唑乳膏為咪唑類(lèi)廣譜抗真菌藥,可破壞真菌細(xì)胞膜通透性。對(duì)犬小孢子菌、絮狀表皮癬菌等致病菌有抑制作用,能緩解瘙癢脫屑癥狀。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗菌藥物,用藥部位可能出現(xiàn)灼熱感等局部刺激。
聯(lián)苯芐唑乳膏具有雙重抗菌機(jī)制,對(duì)皮膚癬菌和酵母菌均有效。每日用藥一次即可維持局部有效濃度,滲透性強(qiáng)且不易產(chǎn)生耐藥性。使用后可能出現(xiàn)皮膚干燥脫皮,嬰幼兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。
伊曲康唑膠囊為三唑類(lèi)系統(tǒng)性抗真菌藥,適用于頑固性或廣泛性貓癬感染。通過(guò)干擾真菌細(xì)胞色素P450酶抑制麥角固醇合成,肝功能異常者需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。與某些降壓藥、鎮(zhèn)靜劑存在相互作用,用藥期間避免飲酒。
氟康唑膠囊對(duì)深部及淺表真菌感染均有效,生物利用度高且組織分布廣。治療貓癬時(shí)需根據(jù)感染程度調(diào)整療程,可能出現(xiàn)頭痛消化道反應(yīng)等副作用。哺乳期婦女使用應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
貓癬患者除規(guī)范用藥外,需對(duì)衣物寢具煮沸消毒避免交叉感染,保持患處清潔干燥。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A增強(qiáng)皮膚屏障,避免搔抓防止繼發(fā)細(xì)菌感染。家庭成員應(yīng)同步檢查寵物真菌感染情況,接觸動(dòng)物后及時(shí)洗手。若皮損擴(kuò)散或出現(xiàn)膿皰等繼發(fā)感染跡象,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。