牙醫(yī)塞的藥棉掉了可以自行更換清潔棉球，若伴有出血或疼痛需及時復(fù)診。藥棉脫落可能因操作不當(dāng)、創(chuàng)面滲血或棉球固定不牢導(dǎo)致，正確處理方式主要有清潔消毒、壓迫止血、觀察創(chuàng)面、避免刺激、及時復(fù)診。
1、清潔消毒
使用無菌生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔沖洗口腔，清除創(chuàng)面殘留的血痂和食物殘渣。禁止用牙簽或尖銳物品觸碰傷口，避免損傷凝血塊。沖洗后可用干凈棉簽蘸取少量碘伏對牙齦邊緣消毒，注意不要將消毒液吞咽入腹。
2、壓迫止血
取無菌棉球折疊成合適大小，輕壓于出血部位咬合20-30分鐘。棉球需保持干燥潔凈，若被血液浸透應(yīng)及時更換。止血過程中避免頻繁吐口水或吮吸傷口，凝血過程中形成的纖維蛋白網(wǎng)容易被機械力破壞。
3、觀察創(chuàng)面
檢查脫落藥棉是否殘留線頭或棉絮在牙槽窩內(nèi)，觀察創(chuàng)面有無異常腫脹、化膿或持續(xù)滲血。正常愈合的創(chuàng)面應(yīng)呈現(xiàn)暗紅色血凝塊覆蓋，若出現(xiàn)灰白色假膜或劇烈跳痛可能提示感染，需立即就醫(yī)處理。
4、避免刺激
24小時內(nèi)禁止刷牙漱口、吸煙飲酒或進食過熱食物。避免用患側(cè)咀嚼堅硬食物，防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。可適量含服冰水幫助血管收縮，但禁止直接含冰塊以免凍傷黏膜。
5、及時復(fù)診
若自行處理后出血超過2小時未止，或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，需立即返回牙科處理。復(fù)雜拔牙或牙周手術(shù)后藥棉脫落，建議12小時內(nèi)復(fù)診檢查創(chuàng)面愈合情況，必要時重新放置含藥棉球。
術(shù)后48小時內(nèi)建議選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如蔬菜泥、蒸蛋羹等，補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)。避免使用吸管吮吸造成口腔負壓，睡眠時適當(dāng)墊高枕頭減少局部充血。保持規(guī)律作息有助于提升免疫力，若創(chuàng)面出現(xiàn)異常氣味或持續(xù)鈍痛超過三天，須排除骨髓炎等并發(fā)癥可能。日?？墒褂密浢浪⑶鍧嵎鞘中g(shù)區(qū)牙齒，維持口腔堿性環(huán)境抑制細菌繁殖。
