肝硬化可通過控制飲酒、預(yù)防病毒性肝炎、合理用藥、控制代謝性疾病、避免接觸肝毒性物質(zhì)等方式預(yù)防。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,主要由長(zhǎng)期肝損傷導(dǎo)致肝組織纖維化引起。
1、控制飲酒
長(zhǎng)期過量飲酒是肝硬化的主要誘因之一。酒精在肝臟代謝過程中會(huì)產(chǎn)生乙醛等有毒物質(zhì),直接損傷肝細(xì)胞。男性每日酒精攝入量不宜超過25克,女性不超過15克。存在酒精性肝病早期表現(xiàn)如脂肪肝時(shí),應(yīng)立即戒酒。戒酒后肝臟有一定自我修復(fù)能力,可逆轉(zhuǎn)早期病變。
2、預(yù)防病毒性肝炎
乙型和丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝硬化的常見病因。接種乙肝疫苗是有效的預(yù)防手段,特別是新生兒、醫(yī)務(wù)人員等高危人群。避免不潔注射、不規(guī)范醫(yī)療操作及高危性行為可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。已感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
3、合理用藥
部分藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥、某些抗生素等具有肝毒性。長(zhǎng)期服用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免超劑量使用。中藥何首烏、土三七等也可能導(dǎo)致藥物性肝損傷。用藥期間出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、控制代謝性疾病
非酒精性脂肪性肝病與肥胖、糖尿病等代謝異常密切相關(guān)。通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持正常體重,血糖異常者需規(guī)范治療。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),減少精制糖和飽和脂肪攝入,有助于改善肝臟脂肪沉積。
5、避免肝毒性物質(zhì)
黃曲霉毒素、某些工業(yè)化學(xué)品等環(huán)境污染物可損害肝臟。注意食品儲(chǔ)存防止霉變,從事化工行業(yè)者需做好職業(yè)防護(hù)。血吸蟲病流行區(qū)應(yīng)避免接觸疫水,寄生蟲感染也可導(dǎo)致肝纖維化。
預(yù)防肝硬化需建立健康生活方式,均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量補(bǔ)充奶制品和新鮮蔬菜水果。定期體檢監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝臟超聲檢查。已存在慢性肝病患者應(yīng)每3-6個(gè)月隨訪,早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化可通過干預(yù)延緩病情進(jìn)展。避免濫用保健品和偏方,所有治療措施應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。