齲齒是否需要拔除需根據(jù)齲壞程度決定，多數(shù)情況下可通過補(bǔ)牙修復(fù)，僅嚴(yán)重齲壞或引發(fā)并發(fā)癥時(shí)才需拔牙。齲齒的處理方式主要有樹脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙。
齲齒早期僅損傷牙釉質(zhì)時(shí)，采用樹脂充填即可有效修復(fù)。牙科醫(yī)生會(huì)清除腐壞組織后使用復(fù)合樹脂材料填充窩洞，恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。此階段及時(shí)治療可避免齲齒繼續(xù)發(fā)展。
當(dāng)齲壞波及牙本質(zhì)但未感染牙髓時(shí)，可選擇嵌體修復(fù)或高嵌體修復(fù)。這類方法能保留更多健康牙體組織，適用于后牙大面積缺損的情況。嵌體采用陶瓷或金屬材料定制，耐磨性優(yōu)于普通補(bǔ)牙材料。
若齲齒導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎，需進(jìn)行根管治療清除感染組織。通過徹底消毒根管并嚴(yán)密充填，可保留患牙免于拔除。治療后建議進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)脆弱牙體，防止牙齒折裂。
對(duì)于牙冠嚴(yán)重缺損但牙根完好的患牙，樁核冠修復(fù)是理想選擇。先通過纖維樁加固牙根，再制作人工牙冠恢復(fù)咀嚼功能。該方法能最大限度利用殘留牙體組織，維持牙槽骨健康。
僅當(dāng)齲齒導(dǎo)致牙根縱裂、嚴(yán)重根尖病變或無法修復(fù)的牙體缺損時(shí)，才考慮拔牙。拔牙后需及時(shí)進(jìn)行種植修復(fù)或義齒修復(fù)，防止鄰牙移位和咬合紊亂。長(zhǎng)期缺牙會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和面部塌陷。
預(yù)防齲齒的關(guān)鍵在于每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲壞，減少?gòu)?fù)雜治療概率?？刂聘咛秋嬍硵z入，餐后漱口可降低齲病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。已發(fā)生齲齒者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，防止牙齒崩裂。
