靜脈炎可能引起局部紅腫疼痛、血栓形成、皮膚潰瘍、深靜脈血栓、肺栓塞等后果。靜脈炎是靜脈血管的炎癥反應(yīng),通常與靜脈損傷、感染或血液高凝狀態(tài)有關(guān)。
1、局部紅腫疼痛
靜脈炎早期主要表現(xiàn)為受累靜脈區(qū)域的皮膚發(fā)紅、腫脹和觸痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管壁通透性增加,局部組織液滲出形成水腫。患者可能感到持續(xù)性鈍痛或灼熱感,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。淺表靜脈炎常見于四肢,尤其是下肢靜脈曲張患者。
2、血栓形成
靜脈炎癥會(huì)激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致血小板聚集和纖維蛋白沉積,形成靜脈血栓。血栓可能完全或部分阻塞靜脈管腔,造成靜脈回流障礙。血栓性靜脈炎多見于長期臥床、手術(shù)后或惡性腫瘤患者,需要警惕血栓蔓延風(fēng)險(xiǎn)。
3、皮膚潰瘍
慢性靜脈炎可導(dǎo)致靜脈高壓和局部血液循環(huán)障礙,引起皮膚營養(yǎng)改變。表現(xiàn)為皮膚色素沉著、硬化,最終形成難以愈合的靜脈性潰瘍。潰瘍好發(fā)于小腿下段內(nèi)側(cè),常伴有滲出和繼發(fā)感染,愈合后易復(fù)發(fā)。
4、深靜脈血栓
淺表靜脈炎可能向深靜脈系統(tǒng)擴(kuò)展,形成深靜脈血栓。深靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致患肢明顯腫脹、疼痛和皮溫升高。血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)較高,是肺栓塞的主要來源。長期可能發(fā)展為血栓后綜合征,表現(xiàn)為慢性肢體腫脹和功能障礙。
5、肺栓塞
靜脈血栓脫落隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,可能引發(fā)肺栓塞。小面積栓塞可無癥狀,大面積栓塞會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、咯血甚至猝死。肺栓塞是靜脈炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要立即醫(yī)療干預(yù)。長期抗凝治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
靜脈炎患者應(yīng)避免久站久坐,休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。保持適度運(yùn)動(dòng)如步行、游泳有助于改善血液循環(huán)。飲食上多攝入富含維生素C和膳食纖維的食物,控制鈉鹽攝入。戒煙限酒,維持正常體重。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或肢體腫脹加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。定期隨訪檢查靜脈功能,必要時(shí)進(jìn)行抗凝或手術(shù)治療。