口服補(bǔ)鉀需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,重點關(guān)注用藥劑量、藥物相互作用及不良反應(yīng)監(jiān)測。補(bǔ)鉀不當(dāng)可能導(dǎo)致高鉀血癥,嚴(yán)重時可引發(fā)心律失常甚至心臟驟停。
補(bǔ)鉀制劑需根據(jù)血鉀檢測結(jié)果調(diào)整劑量,避免過量或不足。氯化鉀緩釋片等藥物應(yīng)整片吞服,不可嚼碎或壓碎服用。腎功能不全患者需減少劑量,定期復(fù)查血鉀水平。
建議餐后服用以減少胃腸刺激,避免空腹補(bǔ)鉀引發(fā)惡心嘔吐。緩釋制劑需間隔8-12小時規(guī)律服用,維持血鉀穩(wěn)定濃度。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、保鉀利尿劑合用可能增加高鉀風(fēng)險。含鋁抗酸劑會降低鉀吸收,需間隔2小時服用。強(qiáng)心苷類藥物與補(bǔ)鉀制劑聯(lián)用需密切監(jiān)測心電圖。
服藥期間需觀察肢體麻木、肌無力等高鉀血癥早期癥狀。定期檢測血鉀、腎功能及心電圖,出現(xiàn)心悸、胸悶等應(yīng)立即就醫(yī)。靜脈補(bǔ)鉀時需心電監(jiān)護(hù)。
孕婦補(bǔ)鉀需評估胎兒風(fēng)險,哺乳期婦女應(yīng)暫停哺乳。老年人需從低劑量起始,兒童按體重精確計算劑量。消化道潰瘍患者宜選用液體劑型減少黏膜刺激。
補(bǔ)鉀期間應(yīng)保持飲食均衡,適量攝入香蕉、橙子等富鉀食物但避免過量。避免劇烈運(yùn)動后大量出汗導(dǎo)致鉀流失,高溫環(huán)境下需注意補(bǔ)充電解質(zhì)。出現(xiàn)排尿困難、四肢沉重感應(yīng)立即停藥就醫(yī)。儲存補(bǔ)鉀藥物需避光防潮,置于兒童無法觸及處。所有補(bǔ)鉀治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。