兒童個(gè)子矮小可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、生長(zhǎng)激素治療、疾病管理、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、心理疏導(dǎo)等方式改善。矮小癥可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病、心理壓力等因素有關(guān)。
1、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
保證充足均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)兒童身高增長(zhǎng)至關(guān)重要。每日需攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，鈣質(zhì)如牛奶、豆制品，以及維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。避免挑食偏食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)板提前閉合，影響最終身高。
2、生長(zhǎng)激素治療
確診為生長(zhǎng)激素缺乏癥時(shí)，醫(yī)生可能建議使用重組人生長(zhǎng)激素注射液。該治療需嚴(yán)格遵循適應(yīng)證，在兒童內(nèi)分泌科醫(yī)師監(jiān)督下進(jìn)行。治療前需完善垂體MRI、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等檢查，治療期間定期監(jiān)測(cè)血糖、甲狀腺功能等指標(biāo)。
3、疾病管理
慢性疾病如先天性心臟病、腎臟疾病、甲狀腺功能減退等均可導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。需積極治療原發(fā)病，控制病情發(fā)展。對(duì)于特納綜合征等染色體異常疾病，早期介入生長(zhǎng)激素治療可改善終身高。消化系統(tǒng)疾病引起的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙也需及時(shí)糾正。
4、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)
適量運(yùn)動(dòng)能刺激生長(zhǎng)激素分泌，推薦縱向彈跳類運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球、羽毛球等。每天保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分和能量，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)拉伸有助于骨骼生長(zhǎng)。久坐不動(dòng)會(huì)延緩骨骼發(fā)育進(jìn)程。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期心理壓抑會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌，家長(zhǎng)應(yīng)營(yíng)造輕松家庭環(huán)境。避免因身高問(wèn)題過(guò)度指責(zé)孩子，關(guān)注其心理健康。對(duì)于因身材矮小出現(xiàn)自卑情緒的兒童，可尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。保證充足睡眠對(duì)生長(zhǎng)激素夜間分泌高峰至關(guān)重要。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)曲線，記錄身高體重變化。3歲以下兒童每年生長(zhǎng)速度小于7厘米，3歲至青春期前每年小于5厘米時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中保證每天500毫升奶制品攝入，適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成，晚間10點(diǎn)前入睡有利于生長(zhǎng)激素分泌。避免給孩子過(guò)大學(xué)習(xí)壓力，保持愉悅心情有助于生長(zhǎng)發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩，應(yīng)盡早就診兒童內(nèi)分泌科，查明原因后針對(duì)性治療。
