卵巢腫瘤可通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、腹腔鏡檢查、病理學(xué)檢查等方式確診。卵巢腫瘤早期癥狀隱匿，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)。
1、婦科檢查
雙合診或三合診可觸及盆腔包塊，檢查子宮附件區(qū)有無壓痛、腫塊大小及活動(dòng)度。絕經(jīng)后婦女卵巢萎縮，若觸及卵巢組織需警惕腫瘤可能。婦科檢查操作簡(jiǎn)便但受醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)影響較大，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)結(jié)構(gòu)，區(qū)分囊實(shí)性病變，測(cè)量血流阻力指數(shù)。CT或MRI可評(píng)估腫瘤與周圍組織關(guān)系，判斷有無腹膜轉(zhuǎn)移。PET-CT對(duì)鑒別良惡性及發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移具有優(yōu)勢(shì)，但費(fèi)用較高。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
CA125對(duì)上皮性卵巢癌敏感性較高，HE4對(duì)早期診斷更具特異性。AFP升高提示生殖細(xì)胞腫瘤，HCG異常需警惕絨毛膜癌。腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)可提高檢出率，但需注意炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等也可導(dǎo)致指標(biāo)升高。
4、腹腔鏡檢查
通過微創(chuàng)技術(shù)直觀觀察腫瘤形態(tài)、位置及盆腹腔播散情況，術(shù)中可取活檢明確病理診斷。腹腔鏡兼具診斷與治療功能，但需全身麻醉，存在氣腹相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
5、病理學(xué)檢查
手術(shù)切除標(biāo)本或穿刺活檢組織經(jīng)病理檢查可確定腫瘤性質(zhì)、組織學(xué)類型及分化程度。免疫組化檢測(cè)有助于鑒別原發(fā)與轉(zhuǎn)移性腫瘤，基因檢測(cè)可為靶向治療提供依據(jù)。病理診斷是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查，絕經(jīng)后婦女每半年檢測(cè)CA125聯(lián)合HE4。出現(xiàn)腹脹、尿頻、便秘等壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診。確診卵巢腫瘤后應(yīng)根據(jù)病理類型選擇手術(shù)范圍，惡性腫瘤需配合化療或靶向治療。日常保持規(guī)律作息，避免高脂肪飲食，適量補(bǔ)充維生素D和膳食纖維有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
