治療急性淋病可選用頭孢曲松鈉、大觀霉素、阿奇霉素、多西環(huán)素和左氧氟沙星等藥物。急性淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或中斷治療。
1、頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)淋病奈瑟菌有高度敏感性。該藥可單次肌內(nèi)注射給藥，適用于無(wú)并發(fā)癥的生殖器淋病及淋菌性咽炎。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，對(duì)青霉素過(guò)敏者需謹(jǐn)慎使用。
2、大觀霉素
大觀霉素屬于氨基糖苷類抗生素，通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成達(dá)到抗菌效果，特別適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏的淋病患者。該藥需深部肌內(nèi)注射，對(duì)泌尿生殖道淋病療效顯著，但不可用于治療淋菌性咽炎。腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、阿奇霉素
阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，對(duì)淋病奈瑟菌和可能合并的衣原體感染均有抑制作用?？诜o藥方便，常作為頭孢類藥物的聯(lián)合用藥方案。可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)，肝功能異常者應(yīng)慎用。
4、多西環(huán)素
多西環(huán)素是四環(huán)素類廣譜抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成治療淋病，尤其適用于合并衣原體感染的情況。需連續(xù)口服7天，服藥期間避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)。孕婦及8歲以下兒童禁用，可能引起食管刺激癥狀。
5、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用，曾作為淋病替代治療方案。由于耐藥率上升，現(xiàn)僅推薦用于特定敏感菌株感染。18歲以下青少年及妊娠期婦女禁用，可能引發(fā)肌腱炎等不良反應(yīng)。
急性淋病患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免性接觸直至治愈，性伴侶需同步檢查治療。治療期間禁酒并多飲水，注意會(huì)陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。建議治療后1-2周復(fù)查病原體，若出現(xiàn)持續(xù)分泌物、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常需加強(qiáng)安全性行為防護(hù)，正確使用避孕套可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
