阿普米司特片主要用于治療銀屑病關(guān)節(jié)炎和中重度斑塊型銀屑病,使用前需注意藥物過敏史、肝功能監(jiān)測、感染風(fēng)險篩查等事項。該藥物可能引起腹瀉、體重下降等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1、藥物過敏
對阿普米司特或輔料成分過敏者禁用。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史,若出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等速發(fā)型過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。既往有嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)者應(yīng)避免使用。
2、肝功能監(jiān)測
該藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥前需檢查基線水平,用藥后定期復(fù)查肝功能。合并乙肝、丙肝等慢性肝病患者需謹(jǐn)慎使用,出現(xiàn)乏力、黃疸等肝損傷癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
3、感染風(fēng)險
阿普米司特可能增加細(xì)菌、病毒或真菌感染概率。用藥前需篩查結(jié)核感染,活動性感染者應(yīng)暫緩用藥。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀需及時告知
4、精神癥狀
少數(shù)患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒變化,既往有精神疾病史者用藥期間需密切觀察。若出現(xiàn)自殺傾向或行為異常應(yīng)立即停藥并尋求心理干預(yù)。
5、特殊人群
孕婦及哺乳期婦女禁用,育齡期女性用藥期間需嚴(yán)格避孕。65歲以上老年患者需調(diào)整劑量,18歲以下兒童安全性尚未確立。合并糖尿病、腎功能不全者需加強(qiáng)監(jiān)測。
服用阿普米司特片期間應(yīng)避免接種活疫苗,保持飲食均衡并補充足夠水分。治療銀屑病需配合皮膚保濕護(hù)理,避免抓撓皮損。關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行低強(qiáng)度運動如游泳、瑜伽,但需避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。用藥期間禁止飲酒,定期復(fù)診評估療效與安全性,不可自行增減藥量或突然停藥。若需聯(lián)合使用非甾體抗炎藥、免疫抑制劑等藥物,必須經(jīng)醫(yī)生評估藥物相互作用風(fēng)險。