下雨天膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)滑液黏度變化、局部血液循環(huán)減慢、舊傷反應(yīng)、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)受涼或氣壓變化可能誘發(fā)疼痛，慢性炎癥性疾病也可能在潮濕環(huán)境下加重癥狀。
1、關(guān)節(jié)滑液黏度變化
潮濕天氣可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液黏稠度增加，關(guān)節(jié)潤滑功能下降。膝關(guān)節(jié)作為負(fù)重關(guān)節(jié)，滑液黏度改變會(huì)加劇軟骨摩擦，產(chǎn)生酸痛感。建議保持膝關(guān)節(jié)溫暖，可通過熱敷改善局部微循環(huán)。
2、局部血液循環(huán)減慢
低溫潮濕環(huán)境會(huì)使血管收縮，膝關(guān)節(jié)周圍血供減少。代謝產(chǎn)物堆積可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。日?？纱┐髯o(hù)膝保暖，避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì)，適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
3、舊傷反應(yīng)
既往膝關(guān)節(jié)損傷如韌帶撕裂、半月板損傷等，瘢痕組織對(duì)氣壓濕度變化較敏感。受損部位神經(jīng)末梢可能異常放電產(chǎn)生疼痛?？祻?fù)期患者需特別注意天氣變化時(shí)的防護(hù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損，暴露的骨面受潮濕刺激易引發(fā)疼痛。可能與滑膜炎癥反應(yīng)加劇有關(guān)，常伴隨晨僵和活動(dòng)受限。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查，治療包括氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病患者在潮濕環(huán)境下癥狀易反復(fù)，與炎癥因子釋放增加有關(guān)。典型表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，可能伴隨全身乏力。需通過抗風(fēng)濕藥控制病情，生物制劑對(duì)中重度患者效果較好。
膝關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作時(shí)可抬高患肢減輕腫脹，避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過三天或伴隨紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善CRP、X線等檢查明確病因。慢性疼痛患者建議記錄天氣變化與疼痛程度的關(guān)系，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。
