小兒神經(jīng)性貪食癥建議掛兒童心理科或兒童精神科,可能與遺傳因素、心理壓力、家庭環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關。
1、兒童心理科
兒童心理科主要針對由心理因素引發(fā)的進食行為異常。神經(jīng)性貪食癥患兒常伴隨焦慮、抑郁等情緒問題,心理醫(yī)生會通過認知行為療法幫助患兒建立正常飲食觀念。家長需配合記錄孩子的進食日記,觀察情緒波動與暴食行為的關聯(lián)性。若合并自傷傾向或自殺念頭,需立即干預。
2、兒童精神科
兒童精神科側重處理伴有嚴重精神共病的病例。當患兒出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀,或需使用氟西汀等抗抑郁藥物時,應由該科室評估治療。部分患兒可能存在下丘腦-垂體軸功能異常,需進行腦電圖等檢查排除器質(zhì)性病變。家長需注意藥物可能引發(fā)的嗜睡或胃腸道反應。
日常護理中,家長應保持規(guī)律的家庭進餐環(huán)境,避免對體重過度評論。可準備小份健康零食替代暴食行為,如切塊水果、無糖酸奶等。建議每周進行三次以上親子運動,如散步、游泳等低強度活動,幫助緩解焦慮情緒。若患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或食管撕裂等并發(fā)癥,需及時轉(zhuǎn)診消化內(nèi)科或急診科。