開(kāi)眼角手術(shù)主要有全切法和埋線法兩種方式。全切法通過(guò)切除內(nèi)眥或外眥部位的多余皮膚組織擴(kuò)大眼裂,適合內(nèi)眥贅皮嚴(yán)重或眼裂短小者;埋線法則利用可吸收縫線固定瞼板與皮膚,創(chuàng)傷較小但維持時(shí)間相對(duì)較短。
全切法適用于先天性小眼畸形或瘢痕性瞼內(nèi)翻患者,術(shù)中會(huì)去除部分內(nèi)眥贅皮并重新定位淚阜,術(shù)后可能遺留線性瘢痕但效果持久。該術(shù)式需配合瞼緣縫合技術(shù)防止回縮,恢復(fù)期約1-2個(gè)月,可能出現(xiàn)暫時(shí)性瞼緣水腫。
埋線法多用于輕中度內(nèi)眥贅皮矯正,通過(guò)三點(diǎn)式或五點(diǎn)式縫合改變眼瞼張力分布。其優(yōu)勢(shì)在于術(shù)后無(wú)需拆線、腫脹輕微,3-5天即可消腫,但存在縫線松脫導(dǎo)致效果回退的風(fēng)險(xiǎn),維持時(shí)間通常為3-5年。
兩種術(shù)式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由整形外科醫(yī)師操作,術(shù)前需評(píng)估眼周皮膚松弛度、瞼板腺功能及角膜暴露情況。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免揉眼及佩戴隱形眼鏡,定期復(fù)查觀察愈合情況。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)瞼外翻、角膜刺激等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。