消水腫的藥物主要有呋塞米、氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制促進(jìn)體內(nèi)水分排出，適用于多種原因引起的水腫癥狀。
呋塞米屬于高效利尿劑，通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉和氯的重吸收發(fā)揮作用，常用于心力衰竭、肝硬化等導(dǎo)致的嚴(yán)重水腫。氫氯噻嗪為中效利尿劑，適用于輕度高血壓伴隨的水腫，能減少遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈉的重吸收。螺內(nèi)酯作為保鉀利尿劑，通過(guò)拮抗醛固酮發(fā)揮作用，特別適合長(zhǎng)期使用其他利尿劑導(dǎo)致低鉀血癥的患者。
使用利尿劑時(shí)需注意電解質(zhì)平衡，可能出現(xiàn)低鉀、低鈉等不良反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，孕婦及哺乳期婦女慎用。藥物選擇需結(jié)合水腫原因、患者基礎(chǔ)疾病及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
嚴(yán)重水腫或伴隨呼吸困難、少尿等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心腎功能異常等潛在疾病。利尿劑不宜長(zhǎng)期自行服用，需定期監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)及腎功能指標(biāo)。
