飛蚊癥可分為生理性飛蚊癥、病理性飛蚊癥、退行性飛蚊癥、炎癥性飛蚊癥、出血性飛蚊癥等類型。
1、生理性類型：
生理性飛蚊癥主要由玻璃體年齡性改變引起。玻璃體中的膠原纖維隨年齡增長發(fā)生液化，形成微小混濁物投影在視網(wǎng)膜上。這類飛蚊癥表現(xiàn)為半透明點狀、線狀漂浮物，在明亮背景下更明顯，通常不影響視力，無需特殊治療。
2、病理性類型：
病理性飛蚊癥可能與視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體出血等因素有關，通常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的密集黑點或煙霧狀陰影。視網(wǎng)膜裂孔需激光封閉，玻璃體出血可選用卵磷脂絡合碘、沃麗汀等藥物促進吸收，嚴重者需行玻璃體切割術。
3、退行性類型：
退行性飛蚊癥常見于高度近視患者。眼軸延長導致玻璃體后脫離，形成環(huán)形或蛛網(wǎng)狀混濁。建議每年進行散瞳眼底檢查，避免劇烈運動。可補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)素延緩進展。
4、炎癥性類型：
炎癥性飛蚊癥多由葡萄膜炎引起，伴隨眼紅、畏光等癥狀。需使用普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物，嚴重病例需球旁注射曲安奈德。長期反復發(fā)作可能造成永久性玻璃體混濁。
5、出血性類型：
出血性飛蚊癥常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者。新生血管破裂導致玻璃體腔積血，表現(xiàn)為紅色煙霧狀漂浮物。需控制血糖血壓，必要時進行全視網(wǎng)膜光凝或玻璃體切除手術。
飛蚊癥患者應避免長時間用眼疲勞，多食用富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。高度近視者需避免跳水、拳擊等劇烈運動。突然出現(xiàn)的閃光感或飛蚊增多需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，多數(shù)飛蚊癥通過適應和心理調(diào)適可逐漸耐受。
