拉出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉、消化道腫瘤等原因引起，可通過藥物、手術(shù)、飲食調(diào)整等方式治療。
1、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張形成的血管團，排便時摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，保持肛門清潔使用溫水坐浴，避免久坐久站減輕靜脈壓力。
硝酸甘油軟膏
生產(chǎn)廠家：協(xié)和藥業(yè)有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)(肛門內(nèi)約1cm)，或遵醫(yī)囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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2、肛裂：肛管皮膚全層裂開形成潰瘍面，排便時撕裂傷伴刀割樣疼痛和滴血。局部涂抹硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，口服乳果糖軟化糞便減少刺激，每日進行提肛運動增強括約肌功能。
3、腸道炎癥：潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病導(dǎo)致腸黏膜充血糜爛，出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重感。美沙拉嗪抑制腸道炎癥反應(yīng)，潑尼松控制急性期癥狀，益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
4、結(jié)直腸息肉：腺瘤性息肉表面血管破裂引起無痛性便血，血液與糞便混合呈暗紅色。腸鏡下高頻電凝切除息肉，氬離子凝固術(shù)處理廣基病變，術(shù)后定期復(fù)查預(yù)防癌變。
5、消化道腫瘤：結(jié)直腸癌侵蝕血管造成持續(xù)性便血，伴有排便習(xí)慣改變和消瘦。根治性手術(shù)切除腫瘤病灶，F(xiàn)OLFOX方案進行輔助化療，靶向藥物貝伐珠單抗抑制血管生成。
便血患者需保持每日飲水2000ml以上，選擇燕麥、火龍果等富含水溶性膳食纖維的食物。避免辛辣刺激食物減少腸道黏膜損傷，每周進行150分鐘中等強度有氧運動改善腸道蠕動。觀察出血頻率和伴隨癥狀，持續(xù)出血超過三天或出現(xiàn)頭暈乏力需立即就醫(yī)。
