避孕藥可通過抑制排卵、調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜、改變宮頸黏液性質(zhì)等方式實現(xiàn)避孕目的，同時具有治療月經(jīng)不調(diào)、改善痤瘡、緩解痛經(jīng)、降低卵巢癌風險、輔助管理多囊卵巢綜合征等額外用途。
1、抑制排卵：
復合型避孕藥含雌激素與孕激素，通過負反饋調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸，抑制促性腺激素釋放，阻止卵泡成熟和排卵。這種機制使避孕有效率高達99%，需每日固定時間服用以維持激素水平穩(wěn)定。
2、調(diào)節(jié)內(nèi)膜：
孕激素成分促使子宮內(nèi)膜變薄，減少增生脫落時的出血量。該特性可用于治療功能失調(diào)性子宮出血，使月經(jīng)周期規(guī)律化，尤其適合月經(jīng)量過多或周期紊亂者。
3、改善膚質(zhì)：
抗雄激素類避孕藥能降低睪酮活性，減少皮脂腺分泌。對雄激素敏感型痤瘡患者，持續(xù)使用3-6個月后可見炎性丘疹減少，皮膚油脂分泌趨于平衡。
4、緩解疼痛：
前列腺素合成抑制效應(yīng)可減輕原發(fā)性痛經(jīng)。避孕藥使用者子宮內(nèi)膜前列腺素分泌減少，子宮平滑肌收縮強度下降，約60%患者痛經(jīng)程度顯著降低。
5、防癌作用：
持續(xù)排卵被抑制可降低卵巢上皮細胞突變風險。研究顯示規(guī)律使用5年以上者，卵巢癌發(fā)病率下降50%，子宮內(nèi)膜癌風險減少40%，該保護效應(yīng)停藥后仍持續(xù)存在。
使用避孕藥期間建議配合低鹽飲食控制水鈉潴留，每周進行150分鐘中等強度有氧運動預防血栓風險。服藥初期可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)，通常2-3個月經(jīng)周期后自行緩解。存在靜脈血栓病史、嚴重肝病或激素依賴性腫瘤者禁用，35歲以上吸煙女性需謹慎評估心血管風險。
