扁桃體發(fā)炎可選用阿莫西林、頭孢呋辛酯或蒲地藍(lán)消炎片等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據(jù)感染類型細(xì)菌性或病毒性、過(guò)敏史及個(gè)體差異綜合決定。
1、抗生素治療:
細(xì)菌性扁桃體炎首選青霉素類抗生素如阿莫西林,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用頭孢菌素類如頭孢呋辛酯,需完成全程治療避免耐藥。用藥前需經(jīng)咽拭子培養(yǎng)確認(rèn)病原體。
2、中成藥緩解:
蒲地藍(lán)消炎片含蒲公英、黃芩等成分,具有清熱解毒功效,適用于輕中度炎癥。藍(lán)芩口服液能緩解咽痛腫脹,病毒性感染初期可配合使用。中成藥需辨證施治,避免與西藥相互作用。
3、解熱鎮(zhèn)痛藥:
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可控制發(fā)熱及咽痛癥狀,適用于體溫超過(guò)38.5℃時(shí)。需注意服藥間隔時(shí)間,避免過(guò)量導(dǎo)致肝功能損傷。兒童應(yīng)選用混懸液劑型并嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
4、局部含漱藥物:
復(fù)方氯己定含漱液能減少口腔細(xì)菌滋生,緩解咽部不適。西地碘含片具有局部消炎作用,每日不超過(guò)5片。含漱藥物需在餐后使用,使用后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。
5、免疫調(diào)節(jié)劑:
反復(fù)發(fā)作患者可短期使用匹多莫德等免疫增強(qiáng)劑。細(xì)菌溶解產(chǎn)物如泛福舒可刺激黏膜免疫,降低復(fù)發(fā)頻率。免疫調(diào)節(jié)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度激活免疫系統(tǒng)。
治療期間需保持每日2000毫升飲水,選擇溫涼流質(zhì)飲食如南瓜粥、藕粉等避免刺激咽喉。保證7小時(shí)以上睡眠,室內(nèi)濕度維持在50%-60%?;謴?fù)期可練習(xí)鹽水漱口200毫升溫水加1克食鹽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜充血。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸吞咽困難,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。