益生菌對(duì)胃潰瘍有一定輔助治療作用，主要通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、抑制幽門螺桿菌、減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)黏膜修復(fù)、改善消化功能等機(jī)制發(fā)揮作用。
1、調(diào)節(jié)菌群平衡：
益生菌能增加腸道有益菌數(shù)量，抑制致病菌過(guò)度繁殖。胃潰瘍患者常伴隨腸道菌群紊亂，補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等可恢復(fù)微生態(tài)平衡，減少胃黏膜的二次損傷。臨床研究顯示特定菌株可降低胃酸對(duì)潰瘍面的刺激。
2、抑制幽門螺桿菌：
部分益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制幽門螺桿菌定植。如布拉氏酵母菌可分泌抗菌物質(zhì)，降低幽門螺桿菌活性；鼠李糖乳桿菌能阻斷病原體與胃上皮細(xì)胞結(jié)合。聯(lián)合抗生素治療時(shí)，益生菌可提高幽門螺桿菌根除率15%-20%。
3、抗炎修復(fù)作用：
益生菌通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕胃部炎癥。嗜酸乳桿菌能降低促炎因子IL-8水平，促進(jìn)表皮生長(zhǎng)因子分泌，加速潰瘍面愈合。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)羅伊氏乳桿菌可縮小潰瘍面積30%-40%。
4、增強(qiáng)黏膜防御：
益生菌代謝產(chǎn)物如短鏈脂肪酸，能營(yíng)養(yǎng)胃黏膜上皮細(xì)胞。保加利亞乳桿菌可增加黏液層厚度，提高黏膜對(duì)胃酸的抵抗能力。長(zhǎng)期補(bǔ)充可使胃黏膜屏障功能提升20%以上。
5、改善消化功能：
益生菌幫助分解乳糖、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，緩解胃潰瘍患者的腹脹、噯氣癥狀。發(fā)酵乳桿菌能促進(jìn)胃蛋白酶原分泌，提高食物消化效率，減少胃部負(fù)擔(dān)。
建議選擇含乳雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等臨床驗(yàn)證菌株的制劑，每日攝入量需達(dá)到10^8-10^10CFU。空腹服用效果更佳，避免與抗生素同服。配合低脂飲食，限制辛辣刺激食物，保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣。胃潰瘍急性期仍需以抑酸藥為主治療，益生菌作為輔助手段需持續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月。合并出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可單獨(dú)依賴益生菌治療。
