黃體酮陰道緩釋凝膠可通過(guò)清潔雙手、正確放置、固定用藥時(shí)間、觀察反應(yīng)、定期復(fù)查等方式使用。該藥物通常由黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、輔助生殖技術(shù)支持等因素引起。
1、清潔準(zhǔn)備:使用前需用肥皂徹底清潔雙手,避免細(xì)菌污染凝膠。剪短指甲防止劃傷陰道黏膜,排尿后保持外陰干燥。藥物從冰箱取出后需靜置至室溫,避免低溫刺激引發(fā)不適。
2、放置方法:取仰臥位屈膝姿勢(shì),將給藥器緩慢插入陰道至標(biāo)記線處。推動(dòng)活塞完全釋放凝膠后,保持臥位15分鐘讓藥物充分附著。建議睡前使用以減少活動(dòng)導(dǎo)致的藥物滲出。
3、時(shí)間管理:每日固定時(shí)間用藥維持血藥濃度穩(wěn)定,漏用超過(guò)12小時(shí)需補(bǔ)用。輔助生殖周期中需持續(xù)使用至妊娠12周,先兆流產(chǎn)患者應(yīng)用藥至癥狀消失后1-2周。
4、反應(yīng)監(jiān)測(cè):用藥后可能出現(xiàn)淡黃色分泌物屬正常現(xiàn)象。如出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、灼痛或血性分泌物應(yīng)立即停藥就醫(yī)。定期檢測(cè)孕酮水平評(píng)估療效,超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。
5、復(fù)查隨訪:用藥期間每2周復(fù)查肝腎功能,長(zhǎng)期使用者需監(jiān)測(cè)血脂變化。突然停藥可能導(dǎo)致撤退性出血,需遵醫(yī)囑逐步減量。輔助生殖患者應(yīng)同步記錄基礎(chǔ)體溫變化。
使用期間建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣,避免盆浴和游泳。飲食可增加核桃、牛油果等富含維生素E的食物,配合散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或陰道不規(guī)則出血需急診處理。