包皮炎是包皮內(nèi)板和陰莖頭的炎癥性疾病,常見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)或衛(wèi)生不良的男性,主要表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物增多。
1、感染因素:
包皮炎多由細(xì)菌或真菌感染引起。常見(jiàn)致病菌包括白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等。包皮過(guò)長(zhǎng)易形成包皮垢堆積,為微生物繁殖提供溫床。糖尿病患者因尿糖含量高更易繼發(fā)真菌感染。需通過(guò)分泌物涂片或培養(yǎng)明確病原體。
2、衛(wèi)生問(wèn)題:
日常清潔不足是重要誘因。包皮內(nèi)板分泌的皮脂與尿液殘留混合形成包皮垢,長(zhǎng)期刺激黏膜導(dǎo)致炎癥。建議每日翻起包皮用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。兒童患者需家長(zhǎng)協(xié)助清潔。
3、過(guò)敏反應(yīng):
部分患者對(duì)避孕套乳膠、洗滌劑或外用藥物過(guò)敏。接觸性皮炎表現(xiàn)為瘙癢、紅斑,可能繼發(fā)感染。需排查過(guò)敏原并更換低敏產(chǎn)品。嚴(yán)重者可短期使用抗組胺藥物緩解癥狀。
4、機(jī)械刺激:
過(guò)度摩擦或性生活頻繁可能造成黏膜損傷。包皮系帶過(guò)短者在勃起時(shí)易出現(xiàn)撕裂傷。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,急性期暫停性生活。反復(fù)發(fā)作的創(chuàng)傷性炎癥可能需包皮成形術(shù)。
5、全身性疾?。?/h3>
銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病可能累及包皮。免疫缺陷患者感染風(fēng)險(xiǎn)增高。這類情況需治療原發(fā)病,局部使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免繼發(fā)感染。
保持干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。日??蛇x擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。急性期可每日用溫水坐浴15分鐘,水溫不超過(guò)40℃。合并糖尿病者需控制血糖,包皮過(guò)長(zhǎng)反復(fù)感染者建議青春期后行包皮環(huán)切術(shù)。出現(xiàn)潰瘍、流膿或發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。