All-on-4種植牙技術(shù)是一種通過植入4顆種植體支撐全口固定義齒的修復(fù)方案,主要適用于全口無牙或嚴(yán)重牙列缺損患者。該技術(shù)通過傾斜植入后牙區(qū)種植體、避開解剖結(jié)構(gòu),實現(xiàn)即刻負重,具有創(chuàng)傷小、穩(wěn)定性高、恢復(fù)快等特點。
1、技術(shù)原理:
All-on-4利用生物力學(xué)原理,在前牙區(qū)垂直植入2顆種植體,后牙區(qū)以30-45度角傾斜植入2顆種植體。這種設(shè)計可避開上頜竇和下頜神經(jīng)管,增加骨接觸面積,使4顆種植體達到傳統(tǒng)6-8顆種植體的支撐效果。傾斜植入還能利用剩余骨量,避免復(fù)雜植骨手術(shù)。
2、適應(yīng)人群:
適合全口牙齒缺失或僅存少量無保留價值牙齒的患者,尤其適用于骨量不足無法接受常規(guī)種植者。禁忌癥包括未控制的糖尿病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、長期使用雙膦酸鹽類藥物等全身性疾病患者。需通過CBCT檢查評估骨密度及解剖條件。
3、手術(shù)流程:
治療分為三個階段:術(shù)前通過三維影像規(guī)劃種植體位置;術(shù)中拔除殘根后即刻植入4顆種植體,連接臨時修復(fù)體;3-6個月骨結(jié)合后更換永久義齒。全程采用計算機導(dǎo)板導(dǎo)航,實現(xiàn)微創(chuàng)精準(zhǔn)植入,多數(shù)患者當(dāng)天即可恢復(fù)咀嚼功能。
4、技術(shù)優(yōu)勢:
相比傳統(tǒng)全口種植,所需種植體數(shù)量減少50%,手術(shù)時間縮短至2-4小時,出血量少于20ml。臨時修復(fù)體在術(shù)后24小時內(nèi)安裝,避免長期缺牙期。種植體10年存活率超過95%,咬合力可達天然牙的80%以上。
5、術(shù)后維護:
需每日使用沖牙器和軟毛牙刷清潔義齒與牙齦交界處,每3個月專業(yè)潔治1次。避免啃咬硬物,吸煙者失敗風(fēng)險增加3倍。建議每年拍攝X線片監(jiān)測骨吸收情況,義齒平均使用壽命8-10年需更換。
實施All-on-4技術(shù)需選擇經(jīng)驗豐富的種植團隊,術(shù)前全面評估全身及口腔狀況。術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,優(yōu)先選擇軟質(zhì)高蛋白食物如魚肉、豆腐,補充維生素C促進傷口愈合。避免劇烈運動2周,睡眠時抬高頭部減輕腫脹。定期復(fù)診可及時發(fā)現(xiàn)并處理機械并發(fā)癥如螺絲松動、基臺折斷等問題,長期隨訪對維持修復(fù)效果至關(guān)重要。