性冷淡可通過氟西汀、曲唑酮、睪酮替代療法等方式治療。性冷淡通常由激素失衡、心理壓力、藥物副作用、慢性疾病、關(guān)系沖突等原因引起。
1、激素調(diào)節(jié)：睪酮水平低下是常見生理因素，男性可采用睪酮凝膠或注射劑補(bǔ)充。女性圍絕經(jīng)期雌激素下降可能影響性欲，需檢測(cè)激素水平后針對(duì)性干預(yù)。激素替代需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，避免自行用藥。
2、抗抑郁藥物：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能改善伴隨抑郁的性欲減退。氟西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，但需注意其可能延遲高潮的副作用。安非他酮對(duì)性功能影響較小，適合抑郁合并性功能障礙患者。
3、血管活性藥物：西地那非等PDE5抑制劑通過改善生殖器血流增強(qiáng)性喚起。這類藥物需排除心血管疾病禁忌癥，配合心理疏導(dǎo)效果更佳。每日小劑量他達(dá)拉非適用于持續(xù)性功能障礙。
4、心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法可糾正性觀念誤區(qū)，緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療能改善溝通模式，性治療師指導(dǎo)下的感官聚焦訓(xùn)練可逐步重建性反應(yīng)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需專業(yè)心理治療介入。
5、基礎(chǔ)病管理：糖尿病血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)血管病變，二甲雙胍聯(lián)合生活方式調(diào)整可改善癥狀。高血壓患者需調(diào)整利尿劑等影響性功能的藥物，優(yōu)先選擇ARB類降壓藥。
日常增加富含鋅的海鮮和堅(jiān)果攝入，規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。伴侶間保持非性接觸的親密行為，避免過度關(guān)注性表現(xiàn)。長(zhǎng)期未緩解需排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌科與精神科聯(lián)合診療。
