多數(shù)腎上腺結(jié)節(jié)可以痊愈，具體取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)。腎上腺結(jié)節(jié)的治療方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、激素替代治療、生活方式調(diào)整。
1、觀察隨訪：
體積較小且無(wú)功能的良性結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查。通過(guò)每6-12個(gè)月的CT或MRI監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化，若直徑穩(wěn)定在3厘米以下且無(wú)激素分泌異常，可長(zhǎng)期觀察無(wú)需干預(yù)。
2、藥物治療：
功能性結(jié)節(jié)需針對(duì)性用藥控制激素分泌。醛固酮瘤可選用螺內(nèi)酯拮抗醛固酮，皮質(zhì)醇瘤常用米托坦抑制皮質(zhì)醇合成，嗜鉻細(xì)胞瘤需α受體阻滯劑控制血壓波動(dòng)。
3、手術(shù)切除：
直徑超過(guò)4厘米或惡性傾向的結(jié)節(jié)需腹腔鏡手術(shù)。腎上腺全切適用于皮質(zhì)腺瘤或嗜鉻細(xì)胞瘤，部分切除則用于單側(cè)良性腫瘤，術(shù)后需監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)腎上腺功能。
4、激素替代治療：
術(shù)后腎上腺功能不足需補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。氫化可的松是基礎(chǔ)替代藥物，應(yīng)激狀態(tài)下需調(diào)整劑量，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡預(yù)防腎上腺危象。
5、生活方式調(diào)整：
合并高血壓者需限鹽并補(bǔ)充鉀離子。建議每日鈉攝入低于5克，增加香蕉、菠菜等富鉀食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嗜鉻細(xì)胞瘤危象。
術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠以穩(wěn)定內(nèi)分泌節(jié)律。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，限制咖啡因攝入避免刺激腎上腺髓質(zhì)。定期進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物或彎腰動(dòng)作。每3個(gè)月復(fù)查血壓、血糖及激素水平，出現(xiàn)乏力、頭暈等低皮質(zhì)醇癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。
