小兒腹股溝疝應(yīng)優(yōu)先就診小兒外科或普外科，部分醫(yī)院可掛疝與腹壁外科。
1、小兒外科：
小兒腹股溝疝屬于兒童常見(jiàn)外科疾病，小兒外科醫(yī)生熟悉兒童生理特點(diǎn)及手術(shù)適應(yīng)癥。該科室能針對(duì)性處理疝囊高位結(jié)扎等兒童術(shù)式，對(duì)麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)后護(hù)理具有專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。部分三甲醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立小兒外科門(mén)診。
2、普外科：
未設(shè)置小兒外科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇普外科就診。普外科醫(yī)生掌握腹股溝疝修補(bǔ)技術(shù)，需注意兒童患者需采用不同于成人的手術(shù)方案。就診前建議確認(rèn)接診醫(yī)生是否具備兒童疝手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
3、疝專(zhuān)科：
部分大型醫(yī)院設(shè)立疝與腹壁外科專(zhuān)科，這類(lèi)專(zhuān)科對(duì)復(fù)雜疝、復(fù)發(fā)疝處理更專(zhuān)業(yè)。但兒童患者比例較低，建議優(yōu)先選擇小兒外科醫(yī)生評(píng)估后必要時(shí)轉(zhuǎn)診。
4、急診處理：
突發(fā)疝嵌頓伴嘔吐、劇烈哭鬧時(shí)需立即急診外科就診。嵌頓疝可能引起腸管缺血壞死，需緊急手法復(fù)位或手術(shù)干預(yù)。夜間或節(jié)假日可直接前往急診科綠色通道。
5、術(shù)前評(píng)估：
確診后需完善血常規(guī)、凝血功能等術(shù)前檢查，部分患兒需心臟超聲評(píng)估。麻醉科會(huì)診確定全麻方案，1歲以下早產(chǎn)兒可能需延遲手術(shù)至矯正月齡6個(gè)月后。
日常需避免劇烈哭鬧、便秘等腹壓增高因素，選擇易消化食物如南瓜粥、蒸蘋(píng)果。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，2周內(nèi)避免跑跳運(yùn)動(dòng)。觀察切口有無(wú)滲液、發(fā)熱等感染征象，按醫(yī)囑定期換藥復(fù)查。
