被指甲抓傷可通過清水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、包扎保護(hù)、觀察感染等方式處理。
1、清水沖洗:
傷口出現(xiàn)后立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,水流可沖走表面污物和部分細(xì)菌。避免使用過熱或過冷的水刺激皮膚,沖洗時(shí)輕輕擠壓傷口周圍促進(jìn)出血排毒。皮膚破損較淺時(shí)該方法能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、消毒處理:
沖洗后使用碘伏或75%酒精進(jìn)行消毒,從傷口中心向外周螺旋式涂抹。較深傷口可用雙氧水清潔后再用生理鹽水沖洗。消毒過程可能產(chǎn)生短暫刺痛感,但能殺滅金黃色葡萄球菌等常見致病菌。
3、涂抹藥膏:
消毒后涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。藥膏形成保護(hù)膜阻隔細(xì)菌侵入,其中多粘菌素B對(duì)銅綠假單胞菌有特效。涂抹范圍需超過傷口邊緣2厘米,每日換藥2-3次。
4、包扎保護(hù):
面部以外傷口建議用無菌紗布覆蓋,膠布固定時(shí)避免環(huán)形包扎。關(guān)節(jié)部位可用彈力繃帶保持適度壓力。包扎材料需每日更換,潮濕或污染時(shí)立即更換。深度抓傷可考慮使用水膠體敷料促進(jìn)愈合。
5、觀察感染:
48小時(shí)內(nèi)密切觀察紅腫、滲液、發(fā)熱等感染征象。出現(xiàn)膿性分泌物需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),體溫超過38℃提示可能發(fā)生敗血癥。糖尿病患者或免疫低下者需預(yù)防性使用頭孢氨芐等抗生素。
日常保持傷口干燥避免碰水,恢復(fù)期減少辛辣刺激食物攝入??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),傷口愈合期避免游泳或劇烈運(yùn)動(dòng)。指甲抓傷后2周內(nèi)傷口未愈或出現(xiàn)明顯疤痕增生,需到整形外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。定期修剪指甲至適宜長度,養(yǎng)成洗手習(xí)慣能有效預(yù)防此類損傷發(fā)生。