65歲以上老年人選擇假牙需根據(jù)口腔條件、健康狀況和經(jīng)濟因素綜合考量，常見類型主要有活動義齒、固定義齒和種植牙三類。
活動義齒適合多數(shù)牙列缺損的老年人，通過金屬卡環(huán)或基托固定在剩余天然牙上。經(jīng)濟實惠且便于清潔，但咀嚼效率較低，可能影響發(fā)音。初戴時可能出現(xiàn)黏膜壓痛，需定期調整基托適應牙槽骨吸收變化。
固定義齒包括烤瓷橋和全瓷橋，依靠兩側健康鄰牙作為支撐。美觀度高且穩(wěn)定性好，咀嚼功能恢復達天然牙的70%以上。要求缺牙區(qū)兩側基牙牙周健康，磨牙量較大可能損傷牙體組織。金屬烤瓷冠可能出現(xiàn)牙齦邊緣染色，全瓷材料生物相容性更佳。
種植牙通過鈦合金植體與頜骨形成骨結合，模擬天然牙根結構。單顆牙缺失可選擇即刻種植，多顆牙缺失適用All-on-4技術。骨密度不足者需先行骨增量手術，糖尿病患者需控制血糖在8mmol/L以下。種植體10年存活率超過95%，但治療周期長達3-6個月。
伴有嚴重牙槽骨萎縮的老年人可選擇覆蓋義齒，利用剩余牙根或種植體增強固位。心腦血管疾病患者應避開急性期進行修復治療，骨質疏松者慎用即刻負重種植。活動義齒每晚需浸泡在義齒清潔液中，種植牙需每年進行專業(yè)維護。
建議攜帶近期口腔全景片到口腔修復科就診，醫(yī)生將根據(jù)剩余牙數(shù)量、咬合關系及全身疾病制定個性化方案。經(jīng)濟條件有限者可優(yōu)先選擇鈷鉻合金活動義齒，追求舒適度者考慮彈性義齒或吸附性義齒。
