十二指腸球部潰瘍的治療藥物主要包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和胃黏膜保護(hù)劑三類。常用藥物有奧美拉唑、雷尼替丁和枸櫞酸鉍鉀,具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。奧美拉唑和蘭索拉唑是常用藥物,這類藥物通過阻斷胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵發(fā)揮作用。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),長期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
H2受體拮抗劑通過阻斷組胺H2受體減少胃酸分泌。雷尼替丁和法莫替丁是代表性藥物,適用于輕中度潰瘍患者。這類藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能異常者需慎用。
胃黏膜保護(hù)劑可直接作用于潰瘍面形成保護(hù)膜。枸櫞酸鉍鉀和硫糖鋁是常用藥物,能促進(jìn)黏膜修復(fù)并抑制幽門螺桿菌。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,需與上消化道出血鑒別。
合并幽門螺桿菌感染時需采用四聯(lián)療法根除治療。標(biāo)準(zhǔn)方案包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素,療程通常為10-14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥。
癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。出現(xiàn)嘔血、黑便等警示癥狀需立即就醫(yī),警惕穿孔、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常需避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。