皮膚潰瘍可通過局部清創(chuàng)護(hù)理、外用藥物涂抹、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。皮膚潰瘍通常由外傷感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病并發(fā)癥、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等因素引起。
1、清創(chuàng)護(hù)理：
定期使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，清除壞死組織與分泌物。覆蓋水膠體敷料或泡沫敷料保持濕潤(rùn)環(huán)境，避免使用酒精等刺激性消毒劑。下肢靜脈潰瘍需配合彈力繃帶加壓包扎。
2、外用藥物：
感染性潰瘍可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。糖尿病足潰瘍推薦使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。銀離子敷料適用于滲出較多的創(chuàng)面。
3、口服藥物：
細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。缺血性潰瘍可服用西洛他唑改善微循環(huán)。自身免疫性疾病需使用潑尼松等免疫抑制劑。
4、物理治療：
紫外線照射可控制創(chuàng)面感染，紅外線治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。負(fù)壓傷口治療能加速肉芽組織生長(zhǎng)，高壓氧治療適用于難愈性糖尿病潰瘍。
5、手術(shù)治療：
頑固性潰瘍需行清創(chuàng)植皮術(shù)或皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。血管閉塞導(dǎo)致的潰瘍可能需血管旁路移植術(shù)。惡性腫瘤相關(guān)潰瘍需擴(kuò)大切除并病理檢查。
日常需控制血糖血壓，保證蛋白質(zhì)和維生素C攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間站立壓迫創(chuàng)面。鯽魚湯、牛奶等高蛋白食物有助于組織修復(fù)，適度散步可改善下肢血液循環(huán)。創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
