普瑞巴林膠囊禁用于對藥物成分過敏者、嚴重腎功能不全患者、妊娠期婦女、哺乳期女性及兒童群體,使用前需評估藥物相互作用風險。
1、過敏禁忌:
普瑞巴林膠囊含乳糖和活性成分普瑞巴林,對其中任一成分過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克。既往有藥物過敏史者需主動告知必要時進行皮膚測試。
2、腎功能限制:
嚴重腎功能不全患者GFR<30ml/min禁用該藥,普瑞巴林經(jīng)腎臟代謝,腎功能下降會導致藥物蓄積。中度腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間定期監(jiān)測肌酐清除率。
3、妊娠風險:
動物實驗顯示普瑞巴林可能致胎兒畸形,妊娠期女性禁用。計劃懷孕者應改用其他鎮(zhèn)痛藥物,意外用藥需立即就醫(yī)評估胎兒風險。
4、哺乳禁忌:
藥物可通過乳汁分泌,哺乳期女性服用可能導致嬰兒出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難。必須用藥時應暫停母乳喂養(yǎng),改用嬰兒配方奶粉替代。
5、藥物相互作用:
普瑞巴林與中樞抑制劑聯(lián)用會增強鎮(zhèn)靜作用,酒精、阿片類止痛藥、苯二氮卓類藥物聯(lián)用需謹慎。服用抗焦慮藥或安眠藥者需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
普瑞巴林用藥期間應保持低鈉飲食,避免酒精及葡萄柚汁影響代謝。適當進行太極、瑜伽等舒緩運動改善神經(jīng)痛癥狀,服藥后若出現(xiàn)頭暈或視力模糊應暫停駕駛操作。長期服用者每3個月需復查肝腎功能及血藥濃度,突然停藥可能誘發(fā)戒斷反應,需遵醫(yī)囑逐步減量。