腸狹窄的典型癥狀包括腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐及體重下降。腸狹窄可能由炎癥性腸病、術(shù)后粘連、腫瘤壓迫、先天畸形或放射性腸炎等因素引起。
1、腹痛：
腹痛是腸狹窄最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或鈍痛，疼痛部位與狹窄部位相關(guān)。小腸狹窄疼痛多位于臍周或中上腹，結(jié)腸狹窄則以下腹為主。進(jìn)食后腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)可能加重疼痛，部分患者排便或排氣后疼痛可暫時(shí)緩解。若疼痛突然加劇并持續(xù)不緩解，需警惕腸梗阻可能。
2、腹脹：
腸道內(nèi)容物通過受阻會(huì)導(dǎo)致腹脹，尤其在進(jìn)食后明顯?；颊叱Ｗ杂X腹部膨隆、緊繃感，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或減弱。慢性腸狹窄者因長(zhǎng)期消化吸收障礙，腹脹可能合并營(yíng)養(yǎng)不良。嚴(yán)重時(shí)可觀察到腹部不對(duì)稱膨隆，提示局部腸管擴(kuò)張。
3、排便異常：
狹窄部位決定排便改變特征。小腸狹窄多表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替，糞便常含未消化食物殘?jiān)?；結(jié)腸狹窄則以進(jìn)行性便秘為主，糞便變細(xì)如鉛筆狀。部分患者出現(xiàn)假性腹瀉，即頻繁排出少量稀便。直腸狹窄可能伴里急后重感。
4、惡心嘔吐：
高位腸狹窄易引發(fā)嘔吐，嘔吐物可能含膽汁或宿食。低位狹窄嘔吐發(fā)生較晚，但嘔吐物可有糞臭味。嘔吐后腹脹可能暫時(shí)減輕。長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為乏力、心悸等癥狀。
5、體重下降：
慢性腸狹窄因營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致進(jìn)行性體重減輕，可能伴隨貧血、低蛋白血癥。患者常出現(xiàn)乏力、頭暈等全身癥狀。惡性腫瘤引起的狹窄體重下降更為顯著，可能短期內(nèi)減輕原體重的10%以上。
腸狹窄患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低渣、易消化的食物如米粥、爛面條等，避免粗纖維及刺激性食物。少食多餐可減輕腸道負(fù)擔(dān)，每日保證足夠熱量與蛋白質(zhì)攝入。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重與營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛或排便停止時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于炎癥性腸病等基礎(chǔ)疾病患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制原發(fā)病。
