瞳孔顏色變淺可能由虹膜萎縮、色素脫失或眼部炎癥等病理因素引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。常見原因包括年齡相關(guān)性虹膜退變、葡萄膜炎、外傷性虹膜損傷等。
虹膜萎縮多見于老年人，屬于生理性退行性改變，通常無需特殊治療，但建議定期進(jìn)行視力檢查和眼壓監(jiān)測(cè)。若伴隨視力下降或畏光癥狀，可考慮佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。
葡萄膜炎引起的瞳孔色素改變需積極控制炎癥。急性期可使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍、氟米龍等減輕炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重病例需聯(lián)合免疫抑制劑治療。慢性葡萄膜炎可能造成虹膜后粘連，需使用散瞳藥物預(yù)防并發(fā)癥。
外傷導(dǎo)致的虹膜損傷可能伴隨瞳孔括約肌撕裂，輕度損傷可通過觀察等待自行恢復(fù)，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常需手術(shù)修復(fù)。對(duì)于鐵質(zhì)沉著癥等特殊類型外傷，需使用金屬螯合劑促進(jìn)異物排出。
先天性虹膜色素異常如白化病通常無需治療，但患者需終身防護(hù)強(qiáng)光刺激。獲得性色素脫失如福格特-小柳-原田綜合征需系統(tǒng)使用免疫調(diào)節(jié)治療，早期干預(yù)可改善預(yù)后。
出現(xiàn)瞳孔顏色改變伴視力模糊、眼痛或畏光加重時(shí)，建議盡早就診眼科排查青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病如霍納綜合征也可能表現(xiàn)為瞳孔異常，需通過頭顱影像學(xué)檢查明確診斷。
